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医生介绍:甲亢的特殊类型

文章来源:      日期:2013-11-05 10:12:35       点击:1352
医生提醒:应摒弃“补碘宁多勿 医生介绍诱发甲亢的病因

       熟知甲亢的这些特殊症状后,我们就可以减少或避免误诊误治了。

  以消化道症状为主的甲亢。甲状腺激素过高可使胃肠道平滑肌兴奋性增强,因而肠蠕动加快、肠道吸收功能下降,出现大便次数增多甚至无痛性腹泻,大便含有未消化食物,有时误诊为肠炎,但若以肠炎治疗,往往收不到很好的效果。

  以心脏症状为主要表现的甲亢。甲状腺激素水平增高时,对心肌和心脏传导系统都会产生影响,从而使心率加快、心肌收缩加强、动脉血压升高,导致心脏负荷加大、心肌供血不足,易误诊为冠心病、心律失常。诊断时,如果有在甲亢基础之上的、不能用其他原因解释的心脏改变如心律紊乱、房颤、传导阻滞、心脏扩大、心衰等,并且经抗甲药治疗后好转,即可考虑为甲亢性心脏病。

  表现为周期性麻痹的甲亢。甲亢时伴有低血钾,严重时发生周期性的肢体瘫痪。由于甲亢患者血糖水平高,随着糖氧化分解,细胞外钾离子迅速移向细胞内,从而降低血钾,而肌肉需要靠钾来维持张力,因而出现肢体的麻痹、瘫痪。这一表现多出现在男性甲亢患者。

  表现出生育功能异常的甲亢。男性可有阳痿,女性常有月经紊乱、月经过少,甚至闭经。有患者以闭经为首诊症状,到医院看病,一检查是甲亢,甲亢治好后月经即恢复正常。甲亢时两性的生育力均降低。

  以运动系统为主要表现的甲亢。由于甲状腺激素过多,蛋白质分解代谢加速,呈氮负平衡,加之钙质排出增多,导致骨质疏松和脱钙;能量消耗过多而使肌肉中的磷酸肌酸减少,引起肌肉软弱无力、眼睑下垂等,有时表现为肌肉萎缩,使行动困难。

  以糖代谢紊乱为主要表现的甲亢。甲亢和糖尿病的症状有很多相似之处,甲亢本身也可合并糖耐量减低。这是因为高甲状腺素水平能促使葡萄糖吸收、刺激肝糖原和肌糖原的分解,糖异生加速,使血糖升高;此外,还可抑制胰岛素、刺激胰高血糖素的释放,引起症状性糖尿病。当甲亢控制后,糖尿病随之好转。

  甲状腺机能亢进症除人们所熟知的典型临床表现外,有时表现为特殊类型的症状,常常误诊为其他疾病,应引起警惕。

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